Slimme verpakkingen hebben geen effect op therapietrouw bij vroege RA

Het verbeteren van de therapietrouw bij patiënten met vroege reumatoïde artritis met behulp van slimme geneesmiddelverpakkingen is niet effectief. Dat blijkt uit een studie onder patiënten van de Sint Maartenskliniek. Therapie-ontrouw is een belangrijk probleem bij reumatoïde artritis.

De onderzoekers onderzochten of slimme geneesmiddelverpakkingen de therapietrouw kunnen verbeteren bij patiënten met vroege reumatoïde artritis die met methotrexaat worden behandeld. Deze verpakkingen zijn voorzien van electronic monitoring feedback (EMF), waarmee op maat feedback kan worden gegeven op basis van elektronisch verkregen gegevens over de therapietrouw. Patiënten kwamen voor deze open-label gerandomiseerde studie in aanmerking wanneer zij gediagnosticeerd waren met vroege reumatoïde artritis en werden behandeld met methotrexaat.

Uiteindelijk deden 93 patiënten mee. De interventiegroep (n=47) ontving methotrexaat in een slimme verpakking en de controlegroep (n=46) ontving de gebruikelijke zorg. De onderzoekers vonden geen significant verschil tussen beide groepen in het aantal patiënten dat na 12 maanden follow-up therapie-ontrouw was (60,0 versus 61,3%, p=0,93).

Patiënten in de interventiegroep leken de behandeling met methotrexaat eerder te staken (mediaan 15,7 versus 21,9 weken, p=0,31), terwijl patiënten in de controlegroep eerder leken te starten met biological DMARD's (mediaan 11,9 versus 17 weken, p=0,55). De onderzoekers concluderen dat slimme geneesmiddelverpakkingen de therapietrouw en klinische uitkomsten bij vroege reumatoïde artritis niet verbeteren, en dat de studie de uitdagingen onderstreept bij het onderzoeken van gedragsinterventies in studieverband.