Weinig opvlammingen reuma na corona-mRNA-vaccin

Observationeel onderzoek onder patiënten met reumatische musculoskeletale aandoeningen (RMD) toont een lage incidentie van ziektereactivatie na een SARS-CoV-2-mRNA-vaccin. Ook het optreden van bijwerkingen na vaccinatie is vergelijkbaar met controles, schrijven Italiaanse onderzoekers. Aan het begin van de vaccinatiecampagne tegen COVID-19 waren er beperkt gegevens over het effect van SARS-CoV-2-vaccins bij RMD-patiënten, al waren de eerste resultaten geruststellend.

De onderzoekers evalueerden de veiligheid op korte termijn bij 126 RMD-patiënten en 85 controles via een telefonisch interview. Van de RMD-patiënten ontving 55,6 procent immunosuppressiva, 43,3 procent conventionele synthetische en/of biologische DMARDs en 23,8 procent hydroxychloroquine. De onderzoekers rapporteerden vijf milde opvlammingen bij drie vrouwen (2,8 procent) met inflammatoire artritis.

Geen van deze patiënten had de behandeling voorafgaand aan vaccinatie gestaakt. De incidentie van reactivatie bij de 126 patiënten met maximaal vijf maanden follow-up bedroeg 0,007 personen per maand. Multivariate analyse liet zien dat het aantal lokale en systemische bijwerkingen vergelijkbaar was tussen RMD-patiënten en controles, zonder effect van RMD-behandelingen of eerder doorgemaakte COVID-19.

Pijn op de injectieplaats na de eerste dosering was de meest voorkomende bijwerking, zowel bij patiënten als controles. Na de tweede dosering had 66 procent van de RMD-patiënten en 62 procent van de controles minstens één bijwerking. De onderzoekers stellen dat de lage incidentie van reactivatie en het vergelijkbare bijwerkingenprofiel geruststellend zouden moeten zijn voor RMD-patiënten.