ASCO 2023: Adjuvante osimertinib van waarde bij gereseceerd EGFR-NSCLC

Op het ASCO-congres 2023 presenteerden onderzoekers de finale data van de ADAURA-studie, waaruit blijkt dat adjuvante toediening van osimertinib een significant overlevingsvoordeel gaf bij patiënten met gereseceerd EGFR-gemuteerd stadium IB-IIIA niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC). Eerder liet de ADAURA-studie al zien dat adjuvante behandeling met osimertinib, al dan niet na eerdere adjuvante chemotherapie, een langere ziektevrije overleving gaf dan placebo. In de studie werden 682 patiënten 1:1 gerandomiseerd naar osimertinib of placebo tot ziekteprogressie, recidief, einde van de studie na drie jaar, of eerder staken volgens protocol.

De 5-jaarsoverleving in de subgroep patiënten met stadium II tot IIIA bedroeg 85% met osimertinib versus 73% met placebo (hazard ratio 0,49). In de gehele groep bedroeg de 5-jaarsoverleving 88% versus 78%, eveneens in het voordeel van osimertinib (hazard ratio 0,49). De studie bracht geen nieuwe zorgen over het veiligheidsprofiel van osimertinib naar voren, al werd een nieuwe ernstige bijwerking gemeld, namelijk een COVID-19-gerelateerde pneumonie.

De onderzoekers concluderen dat adjuvante osimertinib een significant voordeel geeft voor de algehele overleving bij patiënten met volledig gereseceerd, EGFR-gemuteerd, stadium IC tot IIIA NSCLC.