ATS 2023: Lokale consolidatietherapie bij EGFR-NSCLC verbetert uitkomsten

Tsai en collega-onderzoekers uit Taiwan bestudeerden op het ATS-congres 2023 in Washington in een retrospectief cohort van 280 patiënten met gevorderde NSCLC met een exon 19-deletie of exon 21 L858R-puntmutatie, behandeld met eerstelijns afatinib, het effect van lokale consolidatietherapie op de uitkomsten. Van deze patiënten ondergingen 26 (9%) lokale consolidatietherapie, waarvan 15 radiotherapie en 11 curatieve chirurgie op de primaire tumor. Patiënten met lokale consolidatietherapie hadden een significant betere progressievrije overleving dan patiënten zonder, met een mediane PFS van 32,8 versus 16,0 maanden, en in multivariate analyse was consolidatietherapie een prognostische factor voor betere PFS met een hazard ratio van 0,46.

Ook de algehele overleving was significant beter bij patiënten met consolidatietherapie, met de mediane overleving niet bereikt in de follow-up versus 36,8 maanden zonder consolidatietherapie, en consolidatietherapie was ook hier een onafhankelijke prognostische factor met een hazard ratio van 0,28. De onderzoekers concluderen dat lokale consolidatietherapie, waaronder chirurgie en radiotherapie bij de primaire tumor, kan bijdragen aan een betere progressievrije en algehele overleving bij deze specifieke groep patiënten, al is bevestiging met prospectief onderzoek nog nodig.