ACR 2021: Psoriasis kan op ieder moment ontstaan bij vroege axSpA

Veel patiënten met vroege axiale spondyloartritis (axSpA) hebben ook psoriasis, en gedurende een follow-up van zes jaar kon nieuw ontstane psoriasis bij deze patiënten op ieder moment ontstaan. Dat blijkt uit een langetermijnanalyse van het Franse DESIR-cohort, waarin volwassen patiënten zijn gerekruteerd die minder dan drie jaar inflammatoire rugpijn hadden passend bij spondyloartritis. Na zes jaar werden 589 van de 708 patiënten (83,2%) nog gevolgd, met een gemiddelde leeftijd van 40,5 jaar, van wie 45,8% man.

De cumulatieve prevalentie van psoriasis nam toe van 16,8% op baseline tot 26,8% na zes jaar, overeenkomend met een incidentie van 2,1 gevallen per 100 patiëntjaren. Patiënten met psoriasis hadden vaker perifere artritis en een hogere BMI op baseline dan patiënten zonder psoriasis. Bij de 343 patiënten van wie na zes jaar alle gegevens beschikbaar waren, werd geen significant effect van psoriasis gevonden op het functioneren, de ziekteactiviteit, enthesitis of MRI-afwijkingen.

De auteurs concluderen dat patiënten met psoriasis geen slechtere uitkomsten leken te hebben dan patiënten zonder psoriasis, maar bevelen aan om bij patiënten met vroege axSpA regelmatig de huid te controleren, en stellen dat meer onderzoek nodig is naar de impact van psoriasis op axSpA.