ACR 2022: Hoog aantal lymfocyten voorspelt non-respons op methotrexaat bij RA

Een hoog aantal lymfocyten in het bloed blijkt een biomarker voor non-respons op methotrexaat bij patiënten met reumatoïde artritis en een matige ziekteactiviteit. Deze biomarker is geïdentificeerd met behulp van een machine-learningalgoritme. Hoewel methotrexaat de eerstelijnsbehandeling is voor patiënten met reumatoïde artritis (RA), blijkt 30 tot 40% van de patiënten onvoldoende op deze therapie te reageren. De heilige graal zou een biomarker zijn die voorafgaand aan het voorschrijven van methotrexaat kan voorspellen of een patiënt zal responderen of niet. Op dit moment is een dergelijke biomarker niet voorhanden. Onderzoekers uit Frankrijk en Nederland hebben daarom klinische data geanalyseerd met behulp van machine learning om mogelijke biomarkers voor respons te identificeren. t-REACH-cohort De onderzoekers includeerden RA-patiënten die behandeld werden met methotrexaat als enige DMARD en bepaalden de respons op therapie negen maanden na het starten van de behandeling. Zij gebruikten hiervoor het Franse ESPOIR-cohort (n=433) en het Nederlandse LEIDEN-cohort (n=243) als trainingsdataset. Het t-REACH-cohort diende vervolgens als externe validatiedataset (n=138).…