ACR 2022: Reumatoïde artritis geen contra-indicatie voor ICI bij kanker

Patiënten met reumatoïde artritis die een behandeling met immuuncheckpointremmers ontvangen wegens kanker, hebben een vergelijkbare mortaliteit met patiënten met kanker zonder reumatoïde artritis. Dat blijkt uit een retrospectieve cohortstudie uit de Verenigde Staten. Ook het risico op ernstige immuungerelateerde bijwerkingen is vergelijkbaar tussen beide groepen. Immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs) komen veelvuldig voor bij patiënten die een behandeling met immuuncheckpointremmers (ICIs) ontvangen voor kanker. Onderzoekers uit de Verenigde Staten hypothetiseerden dat patiënten met reeds bestaande reumatoïde artritis (RA) en kanker een hoger risico op overlijden hebben bij een behandeling met ICI dan patiënten met kanker maar zonder RA (de comparators). Ook zouden zij mogelijk een hoger risico hebben op de ontwikkeling van irAEs. Uit een groep van meer dan 11.000 patiënten die een ICI-behandeling ontvingen voor kanker, includeerden de onderzoekers 87 patiënten met RA en 203 gematchte comparators zonder RA. Ongeveer de helft van de patiënten in beide groepen had longkanker en ongeveer een kwart had melanoom. De meeste patiënten met RA waren in remissie of hadden…