ACR 2022: Verlies botdichtheid geassocieerd met lage dosis glucocorticoïden

Een dosering glucocorticoïden van slechts 2,5 mg/dag is al geassocieerd met verlies van botmineraaldichtheid bij patiënten met reumatische aandoeningen. Dit blijkt uit een longitudinale analyse die Italiaanse onderzoekers uitvoerden naar aanleiding van de resultaten van de GLORIA-studie. De in 2022 gepubliceerde GLORIA-studie, waaraan ook Nederlandse centra meewerkten, liet zien dat het toevoegen van een lage dosis glucocorticoïden (GC’s) een voordelig effect had op de ziekteactiviteit van oudere patiënten met reumatoïde artritis.1 Dit ging echter gepaard met een toename van – met name niet-ernstige – bijwerkingen. Ook rapporteerden de onderzoekers een verschil in botmineraaldichtheid (BMD) van 4% tussen patiënten die GC’s ontvingen (-1%) en de placebogroep (+3%). Deze bevindingen waren de aanleiding voor een Italiaanse longitudinale cohortanalyse onder patiënten met reumatische aandoeningen.2 De onderzoekers keken in hun analyse naar de GC-dosis en de uitkomsten wat betreft BMD en fracturen. Afname van BMD De onderzoekers includeerden 844 vrouwen met reumatische aandoeningen en matchten deze met 1.766 gezonde controles. Ongeveer 20% van de patiënten ontving een…