ACR 2020: Certolizumab geeft significante reductie in opvlammingen uveïtis

Een behandeling met certolizumab pegol geeft een significante reductie in het aantal opvlammingen van acute uveïtis anterior bij patiënten met axiale spondyloartritis (SpA), blijkt uit de C-VIEW-studie. Acute uveïtis anterior is de meest voorkomende extra-musculoskeletale manifestatie bij patiënten met axiale SpA, waar tot 40% van de patiënten last van kan hebben. In de prospectieve, open-label fase 4 C-VIEW-studie is de impact van certolizumab onderzocht op het optreden van opvlammingen bij HLA-B27-positieve patiënten met actieve axiale SpA en terugkerende episodes van uveïtis.

In deze studie werden 115 patiënten geïncludeerd, van wie er uiteindelijk 89 werden behandeld met certolizumab; zij hadden allen minstens tweemaal een opvlamming gehad, waarvan één in het jaar voorafgaand aan studiebaseline. Het primaire eindpunt was het percentage opvlammingen tijdens de 96 weken durende behandeling. Van de 89 behandelde patiënten had 85% radiografische en 15% niet-radiografische axiale SpA; 83 patiënten voltooiden de behandeling.

De resultaten lieten een significante reductie van 82% zien in de incidentie van opvlammingen tijdens de behandeling met certolizumab ten opzichte van de periode voorafgaand aan de studie. Het percentage patiënten met een opvlamming, dat 100% was in de twee jaar voorafgaand aan de studie, nam na behandeling af tot 20%, en het aandeel patiënten met minstens twee opvlammingen nam af van 59,6% naar 11,2%. Ook de ziekteactiviteit wat betreft axiale SpA verbeterde: na 96 weken had 75,6% een ASAS20-respons en 58,5% een ASAS40-respons.

Volgens de onderzoekers ondersteunen deze bevindingen het gebruik van certolizumab bij patiënten over het gehele spectrum van axiale SpA met een voorgeschiedenis van uveïtis.