ACR 2019: De weg naar remissie

De afgelopen jaren is de behandeling van reumatoïde artritis zodanig verbeterd, mede door treat-to-target strategieën voor behandelen en een vroege opsporing van de ziekte. Dit heeft ertoe geleid dat meer mensen remissie bereiken. Ondanks dat er meer mensen in remissie zijn bestaat er nog geen uniform criterium voor remissie. Professor Iagnocco (Universiteit van Turijn) bespreekt vandaag op de ACR2019 de huidige bekende remissiecriteria, dit zijn er inmiddels meer dan 17. Als alle criteria naast elkaar worden gelegd en gekeken wordt naar associatie met radiologische progressie, blijkt dat de Boolean remissie het strengste is. De beste associatie met radiologische progressie is de SDAI. Daarnaast blijkt dat de DAS28-CRP vaak het totaal aantal patiënten in remissie overschat. Dr. Verstappen (Universiteit van Manchester) geeft een mooi overzicht van wat het effect is van mate van ziekteactiviteit en het functioneren van de patiënt, gemeten met de HAQ-DI. Wanneer patiënten worden ingedeeld in groepen van verschillende ziektestatus, dus van hoge ziekteactiviteit tot remissie en alles daartussen, blijkt dat patiënten in remissie significant betere uitkomsten gemeten met HAQ-DI. Dit is gemeten is…