ACR 2022: Switchen mogelijk beter dan cycling bij actieve PsA

Een analyse van real-world data uit het Amerikaanse CorEvitas-register, gepresenteerd op ACR 2022, vergeleek switchen naar een therapie met een ander werkingsmechanisme met cycling tussen TNF-remmers bij patiënten met actieve artritis psoriatica die onvoldoende reageerden op een eerste TNF-remmer. De onderzoekers includeerden switchers (n=189), die een niet-TNF-biological ontvingen, en cyclers (n=205), die een andere TNF-remmer kregen, en volgden hen gedurende zes maanden, waarbij lage ziekteactiviteit de belangrijkste uitkomstmaat was, naast patiëntgerapporteerde uitkomsten zoals patient global assessment, de Health Assessment Questionnaire-Disability Index en ochtendstijfheid. De resultaten lieten geen significante verschillen zien tussen switchers en cyclers wat betreft de klinische en patiëntgerapporteerde uitkomsten, met als enige uitzondering de enthesitisscore, die significant beter was voor de switchers; de overige uitkomsten lieten wel een trend zien in het voordeel van switchen.

De onderzoekers concluderen dat cycling nog steeds vaak wordt toegepast bij artritis psoriatica, maar dat switchen naar een behandeling met een ander werkingsmechanisme betere resultaten lijkt te geven dan cycling, al dient dit te worden bevestigd in grotere studies.