EULAR 2020: Upadacitinib effectiever dan abatacept bij actieve RA

Bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) die in het verleden een inadequate respons hadden op biologicals of intolerant daarvoor waren, verbeterden bij behandeling met upadacitinib vaker de ziekteverschijnselen en symptomen dan bij behandeling met abatacept. Dat is naar voren gekomen uit een recente analyse van de fase III SELECT-CHOICE-studie. Upadacitinib is een orale reversibele selectieve JAK1-remmer, die is goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige RA. De werkzaamheid en veiligheid van upadacitinib zijn eerder aangetoond in fase III-onderzoek, waaronder superioriteit ten opzichte van adalimumab bij patiënten met een eerdere inadequate respons op methotrexaat. SELECT-CHOICE Van de 612 behandelde patiënten had 67% in het verleden één biological gekregen, 22% twee biologicals en 10% drie of meer biologicals. 90% voltooide de behandelperiode van 24 weken. De meest voorkomende redenen om met de studiemedicatie te stoppen, waren bijwerkingen (3,6% voor upadacitinib en 2,6% voor abatacept) en terugtrekking van de informed consent (1,7% voor upadacitinib en 2,6% voor abatacept). De verandering in DAS28(CRP) tussen baseline en week 12 was…