EULAR 2019: Verbeteren van omgaan met flares bij reumatoïde artritis

Ondanks verbeterde behandeling van reumatoïde artritis (RA), mede door de treat-to-target strategie, komen flares nog relatief vaak voor. Op EULAR 2019 presenteerde Elena Myasoedova onderzoek naar het verbeteren van flaremanagement door middel van verpleegkundig geleide zorg. In de Flare Assessment in Rheumatoid Arthritis (FLARE-RA) studie werden patiënten met gevestigde RA gedurende twee jaar gevolgd en kregen zij ofwel verpleegkundig geleide flaremanagement, ofwel reguliere zorg, waarbij maandelijks vragenlijsten werden afgenomen om de flarestatus te bepalen.

Bij de nurse-led strategie nam een verpleegkundige binnen zeven dagen telefonisch of in een afspraak contact op met patiënten die volgens de vragenlijst een flare aangaven. Er werden geen verschillen gevonden tussen de twee groepen op basis van DAS28-CRP, CDAI, SDAI, verandering in behandeling door de reumatoloog, RA-flare volgens de OMERACT9-definitie of CDAI-remissie. Wel was de patiënttevredenheid hoog en nam deze toe over de tijd, en patiënten in de interventiegroep waren significant meer tevreden over deelname aan de studie en gaven aan het prettig te vinden hun flares zelf te managen.

Hoewel er geen verschil in het aantal flares werd gevonden, kan de nurse-led strategie volgens de onderzoekers gebruikt worden om de patiënttevredenheid te verbeteren.