Afbouw van csDMARDs verhoogt kans op flare bij RA

Het verminderen of stoppen van csDMARDs bij patiënten met reumatoïde artritis leidt tot een hogere kans op ziekteactiviteit dan het voortzetten van de standaarddosis. Dat is de conclusie van de ARCTIC REWIND-studie, die deze maand werd gepubliceerd in The Lancet Rheumatology. De studie was een open-label, gerandomiseerde gecontroleerde non-inferioriteitstudie, waarin drie behandelstrategieën met csDMARDs werden vergeleken bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) die ten minste één jaar in aanhoudende remissie waren. De deelnemers, variërend in leeftijd van 18 tot 80 jaar, waren afkomstig uit tien Noorse ziekenhuizen. In totaal werden 160 patiënten willekeurig toegewezen in een verhouding van 2:1:1 om ofwel een stabiele dosis, een halve dosis voor één jaar, of een halve dosis gevolgd door volledige stopzetting van de csDMARDs te ontvangen.  Ziektevrije activiteit De belangrijkste meetresultaten van de studie waren gericht op het vaststellen van het percentage patiënten dat gedurende drie jaar vrij bleef van ziekteactiviteit (flare-free survival). In de groep die de stabiele dosis csDMARDs ontving, bleef 80% (95% BI:…