Allergische aspergillose: ervaringen uit het veld

Allergische bronchopulmonale aspergillose is een type 3 allergische reactie tegen schimmels van het geslacht Aspergillus. De reactie kan volgen op langdurige blootstelling van de longen van astmapatiënten aan deze schimmel. De diagnose is lastig door de grote overlap tussen de symptomen van beide ziekten. Toch kan een work-up met aandacht voor de diagnostische criteria uitkomst bieden. Naar verwachting wordt de traditionele behandeling van ABPA, met prednison en triazolen, de komende jaren uitgebreid met de biologicals omalizumab en dupilumab. Deze middelen veroorzaken minder bijwerkingen dan triazolen en kunnen helpen bij afbouwen of zelfs stoppen met prednison. Leerdoelen Na het lezen van dit artikel weet u dat: Allergische bronchopulmonale aspergillose geen infectie is, maar een allergische reactie op schimmels van het geslacht Aspergillus; De ziekte 5 tot 10% van de patiënten met ernstig astma treft; De diagnose lastig is te stellen, omdat de…