Klinische expressie artritis psoriatica verschillend voor mannen en vrouwen

De prevalentie van artritis psoriatica lijkt gelijk bij mannen en vrouwen, maar er bestaan wel degelijk sekseverschillen, schrijven onderzoekers in een review in het Journal of Rheumatology. Sekse en gezondheid is een relatief nieuw studiegebied dat verschillen tussen mannen en vrouwen bij gezondheid en ziekte onderzoekt. Van geslacht is aangetoond dat het de geschiedenis, klinische manifestaties en medicijnrespons bij verschillende reumatische aandoeningen beïnvloedt.

De prevalentie van artritis psoriatica wordt als gelijk beschouwd, al suggereren sommige studies een hogere prevalentie bij mannen en andere het tegenovergestelde. Uit verschillende studies blijkt dat vrouwen een hogere ziektelast ervaren, met meer pijn, invaliditeit en vermoeidheid. Ook lijken er verschillen in de klinische expressie te bestaan: bij mannen treden meer perifere en axiale gewrichtsaandoeningen op, terwijl vrouwen vaker polyartritis, meer gevoelige gewrichten en hogere scores voor functionele handicaps hebben.

Een groep internationale onderzoekers, waaronder onderzoekers van het Amsterdam UMC, voerde een review uit waarin 31 publicaties over 27 unieke studies werden geïncludeerd; deze hadden vooraf een vergelijking naar geslacht gespecificeerd en rapporteerden klinische kenmerken of ziekteactiviteit. Over het algemeen zagen de auteurs hogere percentages perifere ziekte bij vrouwen, met meer gevoelige gewrichten, en enig bewijs van meer axiale ziekte en een grotere last van huidziekte bij mannen. Er waren geen verschillen in de Dermatology Life Quality Index, maar vrouwen scoorden slechter op andere PRO's zoals pijn en vermoeidheid en reageerden slechter op de behandeling.

De studie bevestigt sekseverschillen, maar het bewijs is beperkt en de auteurs pleiten voor aanvullend onderzoek.