Dankzij screening neemt incidentie anuskanker bij MSM af

De incidentie van anuskanker neemt langzaam af dankzij de screening op kankerprecursorlaesies bij mannen die seks hebben met mannen (MSM), maar niet bij niet-MSM en vrouwen. De incidentie van anuskanker is hoog bij mensen met hiv, vooral bij MSM. In een observationele cohortstudie onderzochten de auteurs trends in incidentie van en sterfte na diagnose van anuskanker bij mensen met hiv, inclusief het effect van de introductie van de screening op kankerprecursorlaesies in 2007.

Zij analyseerden hiervoor gegevens uit het Nederlandse ATHENA-cohort. Bij 227 van de 28.175 personen (59,7% MSM) werd primaire anuskanker gediagnosticeerd. De incidentiecijfers bij MSM daalden in de loop van de tijd van 107,0 (1996-2005) tot 93,7 per 100.000 persoonsjaren (2013-2020).

De incidentiecijfers bij niet-MSM en vrouwen waren over het algemeen lager dan bij MSM, maar namen licht toe: van 51,08 tot 67,82 per 100.000 persoonsjaren bij niet-MSM en van 8,09 tot 24,95 per 100.000 persoonsjaren bij vrouwen. Van de 16.819 MSM hadden 3.866 (23,0%) minstens één keer deelgenomen aan de screening. De 5-jaarssterfte daalde van 30,4% in 1996-2005 tot 18,3% in 2013-2020.

De aan anuskanker gerelateerde mortaliteit was 3,7% bij gescreende mannen en 24,0% bij niet-gescreende mannen. Aangezien de incidentie langzaam afneemt bij MSM maar niet bij niet-MSM en vrouwen, moeten zorgverleners zich bij de preventie van anuskanker niet alleen op MSM richten, benadrukken de auteurs.