Gezamenlijke besluitvorming bij kanker kan nog beter

Voormalig kankerpatiënten vinden niet altijd dat alle onderwerpen voor een gezamenlijk besluit over hun behandeling voldoende aan bod komen, blijkt uit een Nederlandse studie. Vooral de korte- en langetermijngevolgen van de behandeling en de persoonlijke waarden van de patiënt verdienen meer aandacht. Bij shared decision making besluiten arts en patiënt samen over het best passende beleid, wat juist voor kankerpatiënten van waarde kan zijn.

De Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties ontwikkelde in 2018 een online vragenlijst over de beleving van het besluitvormingsproces, die via diverse kanalen werd verstuurd. 3.785 patiënten vulden de lijst in, van wie 3.254 (86,0%) aangaf een of meer behandelopties met hun zorgverlener te hebben besproken; op deze groep richtte de analyse zich. Het merendeel (88,1%) gaf de voorkeur aan gezamenlijke besluitvorming. Vier op de tien gaf aan dat slechts één behandeloptie was besproken. 84,5% vond het zeer belangrijk om ook de mogelijkheid te bespreken om geen verdere behandeling te ontvangen, maar bij 28% kwam dit ter sprake.

Respectievelijk 80,7 en 53,1% gaf aan dat de korte- en langetermijngevolgen waren besproken. Minder dan de helft gaf aan dat hun persoonlijke prioriteiten (44,1%) en toekomstplannen (33,6%) aan de orde waren geweest. De onderzoekers concluderen dat meerdere essentiële elementen voor gezamenlijke besluitvorming nog onvoldoende worden besproken, vooral de gevolgen van de behandeling en de persoonlijke waarden van de patiënt.