Mindfulness vermindert angst en depressie bij RA-patiënten

Op mindfulness gebaseerde stressreductie (MBSR) kan bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) en negatieve patiëntgerapporteerde uitkomsten symptomen van angst en depressie, slaapproblemen en functionele beperkingen verbeteren. Dit blijkt uit een pragmatische pilotstudie. De huidige RA-behandelingen zijn gericht op het verminderen van inflammatie, met als idee dat controle van de inflammatie ook het welzijn verbetert.

Toch houdt ongeveer een op de vijf patiënten met gecontroleerde ziekte last van pijn, symptomen van angst en depressie, functionele beperkingen, slaapproblemen en een hoge patient global assessment (PGA) van de ziekteactiviteit. Canadese onderzoekers analyseerden de haalbaarheid van MBSR om deze negatieve uitkomstmaten bij gecontroleerde RA aan te pakken. Zij includeerden 39 patiënten met depressieve symptomen en/of een hoge PGA ondanks gecontroleerde RA.

De groep ontving gedurende acht weken MBSR in sessies van 2,5 uur; 28 patiënten voltooiden de sessies en bij tien werd naderhand een kwalitatief interview afgenomen. De meest voorkomende belemmeringen voor deelname waren de verwachte belasting, met name de frequentie en het tijdstip van de bijeenkomsten, het woon-werkverkeer, leeftijd en comorbiditeiten. Symptomen van angst en depressie, slaap en functioneren verbeterden significant tot twaalf maanden na MBSR, terwijl er een niet-significant en voorbijgaand effect was op pijn en PGA.

Uit de interviews bleek dat de voordelen, waaronder effectieve copingstrategieën, behouden bleven. De onderzoekers concluderen dat MBSR werd gewaardeerd en blijvende voordelen gaf op angst, depressie, slaap en functioneren, maar dat grotere studies nodig zijn om het zwakkere effect op RA-gerelateerde pijn en PGA te evalueren.