Mogelijk interactie tussen risico op RA en roken

Resultaten van een Koreaanse studie op basis van een groot algemeen bevolkingscohort suggereren dat er interactie is tussen genen gerelateerd aan reumatoïde artritis (RA) en roken. De onderzoekers gebruikten gegevens uit de National Health Insurance and Health Screening Program databases, die informatie bevatten over familierelaties en leefstijlfactoren. Zij identificeerden 5.524.403 mensen voor wie gegevens over hun eerstegraads familieleden tussen 2002 en 2018 beschikbaar waren.

Hazard ratio's werden berekend voor het risico op seropositieve RA voor mensen met een eerstegraads familielid met RA ten opzichte van mensen zonder RA in de directe familie. Dit risico bleek 4,52 keer hoger (95%BI 3,98-5,12). Na correctie voor leefstijlfactoren daalde dit risico nauwelijks (HR 4,49), wat aangeeft dat genetische aanleg de belangrijkste aandrijver is.

Roken was geassocieerd met een verhoogd RA-risico, dat meer uitgesproken was onder zware (HR 1,92) dan onder matige rokers (HR 1,15). Interacties tussen roken en familiegeschiedenis werden geschat op een additieve schaal met de relative excess risk due to interaction (RERI). Het RA-risico voor de combinatie van roken en een positieve familiegeschiedenis was hoger dan de som van de afzonderlijke effecten, maar de RERI van 1,30 (95%BI -0,92 tot 3,51) was niet statistisch significant.

Voor zware rokers met een positieve familiegeschiedenis vonden de onderzoekers een zeer prominente interactie (RERI 4,13), wat een dosis-responsrelatie suggereert. Zij concluderen dat hun bevindingen wijzen op een mogelijke interactie tussen genen gerelateerd aan RA en de mate van roken.