Ook mannen hebben verhoogd risico op borstkanker na kinderkanker

Vergeleken met de algemene mannelijke bevolking hebben mannen die kinderkanker hebben overleefd een meer dan twintigvoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker. Het absolute risico is echter laag, blijkt uit een Europese studie waarin ook het Utrechtse Prinses Máxima Centrum voor Kinderoncologie participeerde. Mensen die als kind kanker hebben gehad, hebben tot tientallen jaren na de behandeling een verhoogd risico op late effecten.

Bij meisjes die zijn bestraald met de borst geheel of gedeeltelijk in het bestralingsveld is een verhoogd borstkankerrisico aangetoond, waardoor borstkanker een erkende late bijwerking is bij vrouwelijke overlevers. Informatie over mannelijke overlevers was tot nu toe beperkt. Een Europese groep onderzoekers vatte al het bestaande bewijs samen in een systematische review, waarbij 38 van de 7080 mogelijk in aanmerking komende artikelen werden meegenomen.

Ook analyseerden zij gegevens uit het PanCareSurFup-cohort, een consortium van zestien Europese instellingen in elf landen, waaraan onder meer de groep van Leontien Kremer van het Prinses Máxima Centrum deelneemt. De incidentie van late borstkanker bij mannen was in de literatuur 0 tot 0,40%, optredend na een follow-up van 24,0 tot 42,0 jaar. In het PanCareSurFup-cohort was het risico 22,3 keer zo hoog als in de algemene mannelijke populatie (16 van de 37.738 mannen; 0,04%), met een absoluut risico van 2,3 per 100.000 persoonsjaren.

De 5- en 10-jaarsoverleving na diagnose was respectievelijk 60,3% en 43,0%. Er kwam geen duidelijk bewijs van risicofactoren naar voren. Ondanks het lage absolute risico achten de onderzoekers het belangrijk dat zorgverleners alert zijn op symptomen.