CPAP bij COVID-19 geeft weinig omgevingscontaminatie

Aerosol-genererende interventies zoals CPAP en high-flow nasale zuurstoftoediening (HFNO) bij opgenomen patiënten met COVID-19 veroorzaken volgens onderzoek geen grotere mate van virale contaminatie via de omgevingslucht dan gewone zuurstoftoediening. Tijdens de pandemie bestond er zorg rond aerosol-genererende procedures en de vraag in hoeverre deze leiden tot omgevingscontaminatie met het SARS-CoV-2-virus. Om deze vraag te beantwoorden bestudeerden de onderzoekers de contaminatie in lucht en op oppervlakten bij 30 patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen met COVID-19 en zuurstoftoediening kregen.

De observationele studie includeerde tien patiënten in elk van de drie groepen: zuurstof als controle, CPAP of HFNO. Om contaminatie te objectiveren werden monsters genomen uit de nasofarynx en van zowel lucht als oppervlakten rondom de patiënt. Van de 30 patiënten waren 21 nasofarynxmonsters positief voor SARS-CoV-2-RNA.

Het virus was daarentegen alleen meetbaar op 4% van de luchtmonsters en 7% van de oppervlaktemonsters. Hoesten of het gebruik van CPAP of HFNO bleken niet geassocieerd te zijn met significant meer omgevingscontaminatie dan wanneer niet werd gehoest of dan gewone zuurstoftoediening. De onderzoekers concluderen dat aerosol-genererende procedures geen groter risico op contaminatie meebrengen dan gewone zuurstofsuppletie.

De zorg om contaminatie met SARS-CoV-2 zou volgens hen dan ook geen reden mogen zijn om al dan niet voor CPAP of HFNO te kiezen wanneer dit is geïndiceerd.