Droogpoederinhalator als oplossing voor salbutamoltekort: “Een effectief en milieuvriendelijk alternatief”

Het tekort aan salbutamol in vernevel- en dosisaerosolvorm leidde de afgelopen maanden tot vragen en onrust bij zorgverleners en patiënten. Kaderapotheker Piet Ooms, betrokken bij de adviezen voor alternatieve medicatie binnen de Long Alliantie Nederland (LAN), stelt dat droogpoederinhalatoren voor verreweg de meeste mensen een goede oplossing zijn. Het ernstige tekort aan salbutamol dosisaerosol ontstond ongeveer een half jaar geleden en zal naar verwachting tot het einde van het jaar voortduren.

Salbutamol is de kortwerkende luchtwegverwijder (SABA) die voor de meeste patiënten met COPD en astma wordt voorgeschreven als zo-nodig-medicatie. Het LAN-advies luidt om voor een kleine groep, kinderen tot en met 5 jaar, salbutamol in dosisaerosolvorm te blijven voorschrijven, omdat zij nog geen droogpoederinhalator kunnen gebruiken. Voor astmapatiënten ouder dan 12 jaar kan onder meer ICS-formoterol een alternatief vormen, en voor de meeste overige patiënten, vooral met COPD, is het advies om over te schakelen op een droogpoederinhalator met dezelfde werkzame stof.

Volgens Ooms is de inhalatieweerstand van de salbutamol Diskus voor de meeste patiënten geen probleem en kunnen COPD-patiënten bijna altijd goed inhaleren. Droogpoederinhalatoren hebben bovendien een lagere milieu-impact dan dosisaerosolen. Uit onderzoek van het LUMC bleek dat 55% van de astma- en COPD-patiënten gemotiveerd is om over te stappen op een klimaatvriendelijker inhalator.

Goede uitleg blijft cruciaal, zeker omdat uit video-onderzoek onder 364 Zweedse COPD-patiënten bleek dat 66% minstens één kritische fout maakt met minstens één type inhalator.