Mepolizumab toont goede effectiviteit en veiligheid bij ouderen

Post-hocanalyses van de REDES-studie laten zien dat mepolizumab bij patienten met ernstig astma van 65 jaar of ouder effectief en veilig is. De uitkomsten bij deze leeftijdsgroep waren vergelijkbaar met die bij jongere astmapatienten. Astma komt voor bij alle leeftijdsgroepen, maar blijkt bij ouderen vaak ondergediagnosticeerd, omdat minder vaak wordt gedacht aan luchtstroombeperking en het beeld soms wordt vertroebeld door multipele comorbiditeiten.

Toch is een aanzienlijk deel van de patienten met ernstig astma ouder dan 65 jaar, en het was niet goed bekend in hoeverre biologicals op deze leeftijd veilig en effectief zijn. De REDES-studie is een observationeel onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van de IL-5-remmer mepolizumab bij 318 patienten in Spanje, waarvan 27% 65 jaar of ouder was. Oudere patienten hadden minder vaak neuspoliepen als comorbiditeit dan jongere patienten en minder vaak een atopische sensitisatie.

De verbeteringen met mepolizumab in ACT-score, aantal exacerbaties en longfunctieparameters waren vergelijkbaar in beide leeftijdsgroepen. Wel zagen de onderzoekers bij ouderen een grotere afname van de dagelijkse dosis orale corticosteroiden. Er waren geen verschillen in bijwerkingen tussen beide groepen.

De onderzoekers concluderen dat mepolizumab ook bij de moeilijk behandelbare groep van ouderen met ernstig astma een effectieve en goed te verdragen behandeloptie is.