MiRNA’s spelen een rol bij ontstaan van astma-exacerbaties

Recent onderzoek laat zien dat miRNA's niet alleen een rol spelen bij de pathogenese van astma, maar ook astma-exacerbaties mediëren, en dat de effecten van miRNA's onder invloed staan van vitamine D. Eerdere onderzoeken impliceerden een rol voor vitamine D bij de behandeling van astma-exacerbaties vanwege de anti-inflammatoire eigenschappen, maar de bewijslast hiervoor is, zeker bij astma op de kinderleeftijd, inconsistent. Omdat miRNA's belangrijke mediatoren zijn bij de pathogenese van astma en goede non-invasieve biomarkers vormen, toetsten de onderzoekers de hypothese dat in het bloed circulerende miRNA's geassocieerd zijn met astma-exacerbaties en gemodificeerd kunnen worden door vitamine D.

Zij bestudeerden serum-miRNA's van 461 patiënten uit het Childhood Asthma Management Program en stratificeerden voor vitamine D-sufficiëntie en -insufficiëntie. In totaal identificeerden zij 11 miRNA's die geassocieerd waren met astma-exacerbaties en gemodificeerd konden worden door vitamine D: 5 significante associaties in de insufficiënte groep en 9 in de sufficiënte groep. Zes miRNA's waren significant geassocieerd met genmodules van verschillende immuungerelateerde functies, wat volgens de onderzoekers impliceert dat miRNA's het vitamine D-effect op astma-exacerbaties mediëren via immuunsignaalroutes.

Daarnaast waren twee miRNA's (hsa-miR-143-3p en hsa-miR-451a) voorspellend voor astma-exacerbaties op de kinderleeftijd bij verschillende vitamine D-waarden. De onderzoekers concluderen dat miRNA's potentiële mediatoren zijn van astma-exacerbaties en dat de effecten ervan onder invloed staan van vitamine D.