Overlevingskans rond 50 procent na resectie vroegstadium-NSCLC

De vijfjaarsoverleving na resectie van vroegstadium niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) ligt rond de 50 procent, en alcohol- en nicotinegebruik spelen daarbij een dosisafhankelijke rol. Dat blijkt uit een grote prospectieve studie in centraal- en oost-Europa. Vroegdiagnostiek en operatieve resectie van de longtumor zijn de belangrijkste voorspellers van overleving bij longkanker, maar over de uitkomsten op lange termijn na resectie van vroegstadium-NSCLC is nog weinig bekend.

Onderzoekers includeerden prospectief 2.052 patienten met stadium I-IIIA NSCLC tussen 2007 en 2016 en volgden hen jaarlijks tot 2020. Tijdens de follow-up overleden 1.121 mensen, van wie 730 kankergerelateerd. De mediane overleving bedroeg 4,9 jaar met een vijfjaarsoverlevingskans van 49,5%.

De mortaliteit was hoger bij oudere mensen (per 10 jaar ouder HR 1,31), mannen (HR 1,24), mensen met fors gewichtsverlies (HR 1,25), huidige rokers (HR 1,30), alcoholgebruikers (HR 1,22) en bij een hoger stadium (stadium IIIA versus I: HR 5,54). Er was geen associatie tussen COPD, opleidingsniveau of tumorhistologie en de overlevingskans. Er bestond een dosisafhankelijk effect van roken en alcohol op het risico op kankerspecifieke mortaliteit, zowel voor de hoeveelheid pakjaren en het aantal rookjaren als voor de hoeveelheid, frequentie en het aantal jaren van alcoholgebruik.

De onderzoekers stellen dat de vijfjaarsoverleving nog altijd rond de 50% ligt.