Real world-cijfers van gereseceerd EGFR-gemuteerd NSCLC in Europa

Een groot real world-onderzoek in Frankrijk, de GFPC Exerpos Studie, geeft inzicht in de incidentie en uitkomsten van gereseceerd EGFR-gemuteerd niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC). Informatie over de uitkomsten van chirurgisch behandelde Kaukasische patiënten met NSCLC en een EGFR-mutatie was tot nu toe schaars. De onderzoekers includeerden 1391 patiënten met niet-plaveiselcel-NSCLC uit zestien behandelcentra in Frankrijk, die tussen januari 2018 en december 2019 waren geopereerd aan longkanker.

De EGFR-status werd bij bijna de helft (49,7%) van de patiënten voorafgaand aan de resectie bepaald en bij de overigen retrospectief. Van de 1391 patiënten bleek 12,3% (n=171) een EGFR-mutatie te hebben. Deze groep had een gemiddelde leeftijd van 70 jaar (36-88), was overwegend vrouwelijk (59,6%) en nooit-rokend (75,7%).

Het grootste deel had een PD-L1-expressie van 0% (60,5%). De chirurgische resectie bestond voornamelijk uit lobectomie (81%) en in 14,9% van de gevallen een segmentectomie; systematische lymfeklierdissectie vond aanvullend plaats bij 95,9%. De stadiëring na resectie was stadium 1a bij 52%, 1b bij 16%, 2a bij 4%, 2b bij 10%, 3a bij 16% en 3b bij 0,05%.

Bijna een vijfde (n=31; 18%) kreeg een adjuvante behandeling, meestal chemotherapie. Na een mediane follow-up van 31 maanden had 26% (n=45) een recidief, waarvan 24% een lokaal recidief en 76% metastatische progressie. De driejaars-ziektevrije overleving bedroeg 60%.