Significant meer eosinofielen in bloed bij patiënten met COPD

Patiënten met COPD hebben significant meer eosinofielen in het bloed. Dat blijkt uit Spaans onderzoek naar de bloed-eosinofielenwaarde als biomarker bij COPD. Ook mannelijk geslacht, actief roken, een lagere FEV1 (%) en de aanwezigheid of voorgeschiedenis van astma bleken onafhankelijk geassocieerd met een hogere eosinofielenwaarde.

De eosinofielentelling in het bloed wordt steeds vaker toegepast als biomarker bij de behandeling van COPD, maar er bestaan nog onduidelijkheden over de waarde ervan. Spaanse onderzoekers uit Madrid en de Canarische eilanden verrichtten daarom het multicentrische, cross-sectionele, epidemiologische onderzoek EPISCAN II onder de algemene bevolking, met mensen met en zonder COPD die steekproefsgewijs werden geselecteerd. COPD werd gedefinieerd als een post-bronchodilatoire FEV1/FVC-ratio kleiner dan 0,7.

In totaal werden 326 mensen met COPD, van wie 56% GOLD-stadium I en 75% ongediagnosticeerd en onbehandeld, en 399 mensen zonder COPD geïncludeerd. De gemiddelde leeftijd was 63,2 jaar, 46,3% was man en 27,6% rookte. De eosinofielentelling was significant hoger bij mensen met COPD dan bij mensen zonder COPD: 192 versus 160 cellen/ml.

Het multivariate regressiemodel toonde dat mannelijk geslacht, actief roken, een lagere FEV1 (%) en de aanwezigheid of voorgeschiedenis van astma onafhankelijk geassocieerd waren met een hogere eosinofielenwaarde. Omdat in het onderzoek relatief veel mensen met milde COPD zaten, denken de onderzoekers dat meer bevolkingsonderzoek nodig is om de relatie tussen de bloed-eosinofielentelling en de klassieke fenotypen chronische bronchitis en emfyseem verder uit te kristalliseren.