Geen bewijs voor voortijdig falen van eierstokken bij Lynch-syndroom

Ondanks een aanzienlijke kans op vruchtbaarheidsverminderende tumoren en procedures vonden onderzoekers geen bewijs voor voortijdig falen van de eierstokken bij vrouwelijke patiënten met het Lynch-syndroom. Patiënten met het Lynch-syndroom dragen heterozygote pathogene kiemlijnvarianten in mismatch-reparatiegenen, waarvan is aangetoond dat ze een belangrijke rol spelen bij de meiose. Het syndroom zou daarom geassocieerd kunnen zijn met een hoger risico op voortijdig ovariumfalen of een eerdere menopauze.

Om na te gaan of dit daadwerkelijk het geval is, verzamelden de onderzoekers gegevens over de medische gynaecologische geschiedenis, kankerdiagnoses en behandeling van 167 vrouwelijke Lynch-patiënten. Zij vergeleken deze met een populatiegebaseerd controlecohort. Er bleek geen verschil te zijn tussen de leeftijd van de menopauze bij patiënten en controles, en er was geen bewijs voor een hoger risico op voortijdig ovariumfalen bij Lynch-patiënten.

Toch kan de vruchtbare tijd bij deze patiënten nog steeds beperkt zijn, waarschuwen de auteurs, vooral vanwege het risico op kanker in de pre-menopauze en het feit dat de gemiddelde leeftijd waarop vrouwen kinderen krijgen de afgelopen decennia is gestegen. Lynch-patiënten zouden daarom op tijd moeten worden geïnformeerd over de verhoogde risico's op kanker in de pre-menopauze en de mogelijke impact daarvan op hun gezinsplanning.