Lokale excisie mogelijk alternatief bij hergroei rectumcarcinoom

Lokale excisie bij vermoedelijke hergroei bij patiënten met rectumcarcinoom na Watch and Wait kan een veilig alternatief zijn voor totale mesorectale excisie bij geselecteerde patiënten met een sterke wens om hun rectum te behouden. Dat concluderen Nederlandse onderzoekers in een door KWF gefinancierde studie. Patenten met rectumcarcinoom met een klinisch volledige respons op neoadjuvante (chemo)bestraling komen in aanmerking voor Watch and Wait (W&W). Bij lokale hergroei wordt totale mesorectale excisie (TME) als de standaardbehandeling beschouwd. De meeste studies rapporteren een lokale hergroeisnelheid van 20 tot 30%, maar deze patiënten hebben na een vertraagde totale mesorectale excisie (TME) dezelfde uitkomsten dan na een directe TME. Het is echter de vraag of kleine luminale hergroei kan worden behandeld met een transanale lokale excisie (LE). Landelijke registratiestudie Patiënten met rectumcarcinoom die tussen 2004 en 2017 een W&W-strategie volgden na neoadjuvante (chemo)bestraling, werden prospectief geïncludeerd in een lokaal onderzoek van het MUMC+. Sinds 2017 worden W&W-patiënten prospectief opgenomen in de landelijke…