Drie operatietechnieken voor rectumkanker geven vergelijkbaar resultaat 

Voor de laparoscopische operatie van rectumkanker zijn drie technieken beschikbaar: laparoscopische resectie, robot-geassisteerde resectie en transanale low anterior resectie. Uitgevoerd door een ervaren chirurg in een gespecialiseerd centrum geven zij volgens deze studie alle drie goede en vergelijkbare resultaten. Een tumor in het rectum wordt doorgaans verwijderd via een totale mesorectale excisie, die zowel open als laparoscopisch kan plaatsvinden.

Een voordeel van de laparoscopische resectie is een korter ziekenhuisverblijf, maar het is een moeilijke techniek met een leercurve. Naast de gewone laparoscopische resectie (L-TME) zijn robot-geassisteerde resectie (R-TME) en transanale low anterior resectie (TaTME) beschikbaar. De studie vergelijkt de oncologische uitkomsten van deze technieken in centra waar de leercurve al is doorlopen.

De onderzoekers includeerden 617 patiënten die tussen 2015 en 2017 een laparoscopische low anterior-resectie ondergingen in een gespecialiseerd centrum: vijf centra voor L-TME, drie voor R-TME en drie voor TaTME. De primaire uitkomst was de totale driejaarsoverleving, met als secundaire uitkomsten de ziektevrije overleving en het risico op lokale of systemische terugkeer. De oncologische uitkomsten waren vergelijkbaar tussen de drie technieken; de totale driejaarsoverleving was 90,0% voor L-TME, 90,4% voor R-TME en 87,6% voor TaTME.

Ook na correctie voor verstorende factoren waren er geen verschillen. De onderzoekers concluderen dat alle drie de technieken gedurende drie jaar follow-up goede en vergelijkbare oncologische resultaten geven en veilig kunnen worden uitgevoerd door een ervaren chirurg.