Meeste melanoompatiënten sterven als gevolg van melanoom

Hoewel de overleving van patiënten met vergevorderd melanoom de afgelopen tien jaar is verbeterd, sterft de overgrote meerderheid van de patiënten nog steeds als gevolg van melanoomgerelateerde sterfte. Dat blijkt uit gegevens uit de Dutch Melanoma Treatment Registry. Er is weinig bekend over de aanwezigheid van populatiesterfte bij patiënten met vergevorderd melanoom.

Het doel van de studie was de sterfte bij deze patiënten in Nederland te beoordelen en de bijdrage van ziekte en sterfte voor verschillende leeftijdsgroepen te analyseren. De onderzoekers selecteerden uit het register alle patiënten die tussen 2013 en 2019 waren gediagnosticeerd met inoperabel IIIC of stadium IV melanoom, in totaal 5.119 patiënten. De vijfjaarskans op melanoomgerelateerde sterfte bij patiënten die één jaar na de diagnose nog een complete respons hadden, nam toe met de leeftijd en was 17,2% voor patiënten jonger dan 65 jaar en 28,7% bij patiënten van 80 jaar of ouder.

In de gehele populatie neemt de kans om binnen vijf jaar te sterven toe van 2,2% bij mensen jonger dan 65 jaar tot 21,9% bij mensen van 80 jaar of ouder. Vijf jaar na de diagnose is de bijdrage van bevolkingssterfte aan de totale sterfte bij oudere patiënten veel hoger dan twee jaar na de diagnose. Populatiegerelateerde sterfte speelt alleen een substantiële rol bij patiënten van 75 jaar of ouder met een gedeeltelijke of complete respons.

De meest voorkomende uitkomst is melanoomgerelateerde mortaliteit na progressie.