Prognose AML minder gunstig voor AYA’s dan voor kinderen

Adolescenten en jongvolwassenen (AYA's) met acute myeloïde leukemie (AML) hebben een minder gunstige prognose dan kinderen. Hoewel de overleving voor beide groepen toenam tussen 1990 en 2015, is het verschil tussen de groepen groter geworden. De studie vergeleek de overleving van kinderen (0 tot en met 17 jaar) en AYA's (18 tot en met 39 jaar) met AML in Nederland.

De onderzoekers analyseerden data uit de Nederlandse Kankerregistratie over de periode 1990 tot 2015, in totaal 675 kinderen en 1.383 AYA's. Zij berekenden de relatieve vijf- en tienjaarsoverleving, een schatting voor de ziektespecifieke overleving gecorrigeerd voor andere doodsoorzaken, en keken naar trends in drie perioden en naar de vroege mortaliteit binnen 30 dagen na diagnose. De relatieve overleving was hoger bij kinderen dan bij AYA's: de vijfjaarsoverleving bedroeg 58 versus 43 procent en de tienjaarsoverleving 51 versus 37 procent.

AYA's hadden 60 procent meer kans om aan AML te overlijden. De vijfjaarsoverleving nam bij kinderen toe van 49 procent (1990 tot 1999) naar 74 procent (2010 tot 2015) en bij AYA's van 35 naar 55 procent. Het verschil was het grootst in de periode 2010 tot 2015.

Van de totale groep overleed 6 procent binnen 30 dagen na diagnose; dit percentage nam af over de tijd en verschilde niet significant tussen de leeftijdsgroepen. De onderzoekers concluderen dat verbeteringen in de zorg die tot betere uitkomsten bij kinderen leiden, mogelijk nog niet dezelfde voordelen geven bij AYA's.