Therapietrouw hormoontherapie borstkanker blijft slecht

De therapietrouw bij adjuvante hormonale therapie met tamoxifen of aromataseremmers bij Nederlandse vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium is nog altijd slecht. Dat blijkt uit een Nederlands populatiegebaseerd databaseonderzoek. Hormonale receptor (HR)-positieve borsttumoren komen vaak voor, en een adjuvante hormonale therapie (AHT) bestaande uit tamoxifen of aromataseremmers verbetert de overleving van deze vrouwen.

Vijf jaar AHT met tamoxifen vermindert het risico op herhaling van oestrogeen-positieve borstkanker met 41%. Toch was uit eerder onderzoek bekend dat het therapietrouwpercentage in Nederland na een jaar ongeveer 80% is en na vijf jaar nog maar ongeveer 50%. Inmiddels zijn er recentere cijfers beschikbaar over de periode 2006 tot 2016, met een grotere steekproef (7.996 versus 1.451), waarbij naast tamoxifen ook aromataseremmers zijn meegenomen.

De onderzoekers gebruikten data uit de Nederlandse Kankerregistratie om vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium te vinden die binnen een jaar na de operatie met AHT begonnen, en koppelden deze aan data uit het PHARMO Database Network (n=8.679). Het percentage vrouwen dat nog steeds AHT gebruikte daalde in de loop van de tijd en was 46,6% aan het einde van het vijfde jaar. Ouderen en patiënten met een diagnose in de periode 2006 tot 2010 bleken het trouwst in hun hormoontherapie.