Toename albuminurie verhoogt risico op kanker

Het SCREAM-project, waaraan ook Nederlandse onderzoekers meewerkten, laat zien dat een toename van albuminurie over een periode van twee jaar gepaard gaat met een hoger risico op algehele kanker en op urineweg- en longkanker. In verschillende studies is eerder gerapporteerd dat een enkele albuminuriemeting een onafhankelijke voorspeller van het kankerrisico is. Om na te gaan of ook een verandering in albuminurie hiermee samenhangt, analyseerden onderzoekers uit Zweden, Noorwegen en Nederland gegevens van 64.303 personen uit het Stockholm CREAtinine Measurements-project.

De geïncludeerde proefpersonen hadden geen voorgeschiedenis van kanker en hadden ten minste twee urine-albumine-creatinine-ratio (ACR)-tests ondergaan met een tussenpoos van maximaal twee jaar. De primaire uitkomstmaat was de totale incidentie van kanker. Tijdens een mediane follow-up van 3,7 jaar ontwikkelden 5.126 mensen kanker.

Proefpersonen met een toenemende ACR gedurende twee jaar bleken een 19% hoger risico op kanker te hebben dan degenen die nooit een klinisch verhoogde ACR hadden gehad. Er was geen verband met het kankerrisico in de groepen met een afnemende of constante ACR. Voor de plaatsspecifieke kankerrisico's, het secundaire eindpunt, hadden proefpersonen met een toenemende of constante ACR een hoger risico op urineweg- en longkanker.

De toegenomen risico's bleken onafhankelijk van de nierfunctie en de albuminurie bij aanvang. Aangezien een toenemende albuminurie voorspellende waarde kan hebben, kan de parameter nuttig zijn bij de screening op bepaalde soorten kanker zoals urinewegkanker.