ANCA-geassocieerde vasculitis verhoogt risico op multimorbiditeit

Een analyse in Arthritis Rheumatology onderzocht multimorbiditeit bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) aan de hand van een landelijk cohort. In totaal werden 543 AAV-patiënten (gemiddelde leeftijd 58,7 jaar, 53,6% man), gediagnosticeerd tussen 1997 en 2017, vergeleken met 2672 gematchte controlepersonen uit de algemene bevolking, met gebruik van gegevens over ziekenhuisopnames en landelijke zorgkosten. Multimorbiditeit werd gedefinieerd als het ontstaan van twee of meer aandoeningen.

Gedurende een gemiddelde follow-up van 5,1 jaar hadden AAV-patiënten op alle onderzoeksmomenten meer kans op het ontwikkelen van morbiditeiten, met het grootste risico in de eerste twee jaar na diagnose; het hoogste risico gold voor osteoporose (gecorrigeerde incident rate ratio van 8,0). Na één jaar had 23,0% van de AAV-patiënten multimorbiditeit tegenover 9,3% van de controlepersonen, en na tien jaar was dit 37,0% versus 17,3%. De aanwezigheid van multimorbiditeit ging gepaard met aanzienlijk hogere zorgkosten, met de hoogste kosten bij patiënten met drie of meer morbiditeiten (gecorrigeerde incident rate ratio 3,89).

De onderzoekers onderstrepen het belang om bij AAV-patiënten, vooral vroeg in het ziektebeloop, alert te zijn op comorbiditeit en overwegen vroegtijdig screenen.