Beter inzicht in multimorbiditeit bij reumatoïde artritis

Uit onderzoek blijkt dat multimorbiditeit vaker voorkomt bij patiënten met reumatoïde artritis dan bij gematchte personen zonder reumatoïde artritis. Met name interstitiële longziekten, fibromyalgie, osteoartritis en osteoporose komen vaker voor. Onderzoekers van de Mayo Clinic wilden een eerder opgestelde lijst van 44 morbiditeiten bevestigen in hun cohort en nagaan of deze kon worden aangevuld.

Zij includeerden 1.643 RA-patiënten uit acht regio's in Minnesota, die op leeftijd, geslacht en regio werden gematcht met patiënten zonder RA. Naast de 44 bekende morbiditeiten bepaalden zij 78 additionele morbiditeiten. Bij RA-patiënten was significant vaker sprake van multimorbiditeit (twee of meer morbiditeiten): 86 versus 71 procent.

Ook substantiële multimorbiditeit (vijf of meer morbiditeiten) kwam vaker voor, bij 55 procent van de RA-patiënten tegenover 38 procent van de controles. Van de 44 morbiditeiten kwamen er 24 significant vaker voor bij RA. De grootste toename in prevalentie betrof interstitiële longziekte (5,0 versus 1,7 procent; OR 3,11), fibromyalgie (9,3 versus 3,2 procent; OR 3,11), osteoartritis (40,7 versus 20,4 procent; OR 2,95) en osteoporose (15,6 versus 6,7 procent; OR 2,92).

Van de 78 additionele morbiditeiten kwamen er zeven vaker voor, waaronder organische slaapstoornissen, vitamine D-deficiëntie, chronische huidulcera, voetafwijkingen, trombocytopenie en leukopenie. De onderzoekers concluderen dat multimorbiditeit de besluitvorming bij RA bemoeilijkt en pleiten voor een betere coördinatie van de zorg tussen meerdere zorgverleners.