Biosimilars etanercept effectiever dan referentiegeneesmiddel bij RA

Bij patienten met reumatoide artritis (RA) bleek behandeling met een biosimilar voor etanercept samen te hangen met een betere ACR50-respons na een jaar dan behandeling met het referentiegeneesmiddel etanercept (Enbrel). Voor andere uitkomsten wat betreft effectiviteit, veiligheid en immunogeniciteit was er geen verschil. Sinds enkele jaren zijn er biosimilars voor biologicals op de markt, waaronder voor etanercept, maar het bewijs voor de effectiviteit, veiligheid en immunogeniciteit bij actieve RA was nog beperkt.

Een groep Chinese onderzoekers voerde daarom een meta-analyse uit. Zij zochten in PubMed, Embase, Central en ClinicalTrials.gov naar gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCT's) waarin volwassen RA-patienten werden behandeld met etanercept-biosimilars, en includeerden 6 RCT's met in totaal 2.432 patienten. Op basis van 5 RCT's hingen de biosimilars samen met een significant betere ACR50-respons na 24 weken dan de referentie-biological (OR 1,22).

Op basis van 3 RCT's gold dit ook voor de ACR50-respons na 1 jaar (OR 1,43) en voor de ACR70-respons na 1 jaar (OR 1,32). Voor andere uitkomsten (ACR20, bijwerkingen en de proportie patienten die antistoffen tegen de medicatie aanmaakte) waren er geen significante verschillen. De onderzoekers concluderen dat etanercept-biosimilars na een jaar betere resultaten geven wat betreft de ACR50-respons dan het referentiegeneesmiddel, terwijl andere uitkomsten vergelijkbaar waren.