Duale biologicals voor ernstig astma én reuma: casusbeschrijvingen

Drie patiënten die voor zowel ernstig astma als ernstig reumatoïde artritis twee biologicals kregen, boekten hierop klinische vooruitgang. Even belangrijk was dat er geen ernstige bijwerkingen optraden bij de duale therapie.  Voorschrijvers overwegen soms het combineren van biologicals wanneer bij patiënten sprake is van meerdere ernstige inflammatoire comorbiditeiten. Men is hier vaak terughoudend in wegens potentiële ernstige bijwerkingen, zoals ernstige infecties. Er is nog weinig literatuur naar duale therapie met biologicals voorhanden, mede omdat de noodzaak voor meer dan één biological zich maar zelden voordoet. Case series Twee reumatologen en een longarts uit het Verenigd Koninkrijk publiceerden daarom een drietal casuïstiek van patiënten die zowel reumatoïde artritis (RA) als ernstig astma hadden en die zij om deze reden twee biologicals voorschreven. De combinaties van biologicals die de drie patiënten tussen 24 en 36 maanden gebruikten, waren: etanercept en mepolizumab (E+M), infliximab en omalizumab (I+O) en etanercept en omalizumab (E+O). Effectief en goed verdragen De drie casussen staan in de tabel…