Genexpressie als respons voorspeller bij JIA-behandeling met tofacitinib

Behandeling met tofacitinib bij kinderen met juveniele idiopathische artritis (JIA) verlaagt de expressie van ontstekingsgenen in interferon- en IL-7-signaalpaden. Patiënten die minder goed reageerden op de behandeling met tofacitinib bleken voor de start van de behandeling een hogere genexpressie te hebben van het MAPK-signaalpad. Dit suggereert dat de MAPK-activiteit voor aanvang van de behandeling mogelijk kan dienen als voorspeller van het effect van tofacitinib bij JIA-patiënten. In dit retrospectieve onderzoek werden bloedmonsters verzameld van JIA-patiënten bij aanvang en na 18 weken open-label behandeling met tofacitinib. Patiënten met een verbetering van ten minste 70% in hun JIA-symptomen na 18 weken werden geclassificeerd als behandel-responders (TR), terwijl degenen met maximaal 30% verbetering werden geclassificeerd als slechte responders (PR). Er werd een differentiële genexpressie- en genontologieanalyse uitgevoerd om RNA-expressie te vergelijken tussen week 18 en de baseline-monsters, evenals tussen PR- en TR-monsters bij aanvang. Interferon- en IL7 signaalpaden verlaagd De analyse van bloedmonsters van 67 patiënten bij baseline en 60 na 18 weken…