Geslacht en leeftijd beïnvloeden respons op bDMARDs bij axSpA

Het geslacht en de leeftijd van de patiënt hebben invloed op de effectiviteit van bDMARDs bij axiale spondyloartritis. Vrouwen en oudere patiënten kunnen minder voordeel van deze behandeling hebben, blijkt uit een meta-analyse van Chinese onderzoekers. De studie betrof een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar de effectiviteit van bDMARDs bij axiale spondyloartritis (axSpA), met aandacht voor verschillen tussen geslachten en leeftijdsgroepen.

In totaal beoordeelden de onderzoekers negen studies met in totaal 4.127 patiënten. Uit de meta-analyse bleek dat bDMARDs effectief zijn bij alle patiënten met axiale spondyloartritis, ongeacht geslacht of leeftijd. De effecten waren duidelijker bij mannen (OR 1,89; 95%BI 1,56-2,30) en bij jongere patiënten (OR 2,07; 95%BI 1,42-3,02).

Een subgroepanalyse toonde aan dat vrouwen met radiografische axSpA (r-axSpA) beter reageren op bDMARDs dan vrouwen met de niet-radiografische variant. Bij mannen werd geen relevant verschil waargenomen tussen r-axSpA en nr-axSpA, waardoor het verschil in effectiviteit op basis van geslacht groter is bij patiënten met nr-axSpA. Dit wijst volgens de onderzoekers op het belang van behandelaanpassingen voor deze specifieke vorm van axSpA.

Reumatologen kunnen deze informatie gebruiken om behandelplannen te optimaliseren, rekening houdend met individuele kenmerken zoals geslacht, leeftijd en of de patiënt r-axSpA of nr-axSpA heeft.