JAK-remmers geven geen hoger cardiovasculair risico dan TNF-remmers

Het gebruik van Januskinaseremmers (JAKi) bij reumatoïde artritis (RA) leidt niet tot een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE) in vergelijking met TNF-remmers (TNFi). Dat blijkt uit een grootschalig internationaal onderzoek op basis van real-world data. Registergegevens RA De onderzoekers volgden ruim 51.000 RA-patiënten uit 15 landen. De gegevens kwamen uit nationale reumaregisters die samenwerkten binnen de zogeheten JAK-pot collaboration. In totaal werden meer dan 73.000 behandeltrajecten geanalyseerd. De behandelingen bestonden uit JAKi, TNFi of andere biologische middelen met een verschillend werkingsmechanisme (bDMARD-OMA). Tijdens een mediane follow-up van 1,3 jaar registreerden de onderzoekers 828 ernstige cardiovasculaire events. De meeste events deden zich voor binnen de eerste twee jaar van de behandeling. Statistische aanpak De analyses werden uitgevoerd met een aangepaste Poisson-regressie en corrigeerden voor patiëntkenmerken en herhaalde behandelingen. Alleen registers met meer dan 25 cardiovasculaire events werden meegenomen in de meta-analyse. De uitkomsten werden bevestigd in een aanvullende analyse…