Minder pijn door treat-to-target-strategie bij niet-systemische JIA

Behandeling volgens het treat-to-target-principe lijkt effectief voor pijnbestrijding bij kinderen met JIA, onafhankelijk van welke middelen hiervoor worden ingezet. Bovendien kunnen verschillende baseline patiëntkenmerken de mate van pijn over de tijd voorspellen, zodat patiënten met een hoog risico op chronische pijn vooraf kunnen worden geïdentificeerd. Met de BeSt-for-Kids-studie wilden onderzoekers uit verschillende Nederlandse centra pijnscores vergelijken voor treat-to-target-behandelstrategieën bij niet-systemische juveniele idiopathische artritis (JIA) én identificeren welke patiëntkenmerken het optreden van (chronische) pijn kunnen voorspellen. Daarom randomiseerden zij 92 JIA-patiënten die niet eerder met een DMARD waren behandeld naar 3 treat-to-target-behandelstrategieën: 1) initiële sequentiële DMARD-monotherapie, 2) initiële combinatietherapie van methotrexaat en prednison, of 3) initiële combinatietherapie van methotrexaat en etanercept. Dalende pijnscores De onderzoekers analyseerden VAS-pijnscores (0-100 mm) over de tijd en vonden dat pijnscores na 24 maanden waren gedaald van gemiddeld 55,3 (SD 21,7) naar 19,5 (SD 25,3) mm. Dat kwam overeen…