Mogelijk klein effect van cannabis op ziekteactiviteit bij RA

Cannabis, van cannabis afgeleide producten en synthetische cannabinoïden kunnen de ziekteactiviteit bij reumatoïde artritis mogelijk iets verminderen. Dat blijkt uit een literatuuronderzoek, al zijn deze resultaten afkomstig van slechts één gerandomiseerde klinische studie. Het behandelen van de symptomen van reumatoïde artritis blijft een uitdaging, waardoor patiënten in toenemende mate interesse tonen in alternatieven zoals medicinale cannabis.

Over de voordelen en risico's van het voorschrijven van cannabis, van cannabis afgeleide producten en synthetische cannabinoïden bij reumatoïde artritis is echter nog veel onduidelijk. De onderzoekers includeerden 26 systematische reviews. Na analyse bleek dat slechts één gerandomiseerde klinische studie de onderzoeksvraag beantwoordde.

In die studie werd bij 58 patiënten met actieve reumatoïde artritis een oromucosale spray vergeleken met placebo. Alle informatie over het effect komt dan ook uit deze ene studie. Daaruit bleek dat cannabis en aanverwante producten de ziekteactiviteit mogelijk iets verminderen, maar weinig tot geen afname van de pijn gaven.

In hoeverre de producten ernstige bijwerkingen kunnen geven, is op basis van deze studie onduidelijk, al bleek het risico op bijwerkingen aan het zenuwstelsel mogelijk iets verhoogd. De onderzoekers vonden geen studies naar het effect op fysieke invaliditeit of kwaliteit van leven. Volgens hen staat het aantal studies in contrast met de toenemende interesse van patiënten, en hebben ook clinici behoefte aan meer informatie.

Op dit moment lopen drie gerandomiseerde klinische studies die in de toekomst mogelijk meer relevante informatie kunnen opleveren.