Multimodale analyse voorspelt behandelrespons bij RA

Een multimodale analyse van synoviaal ontstekingsweefsel helpt met voorspellen welke patiënten met reumatoïde artritis goed zullen reageren op een eerste behandeling met csDMARDs. Een Italiaans-Britse onderzoeksgroep presenteerde deze resultaten op het afgelopen EULAR-congres.  De studie betrof 373 RA-patiënten die nog geen eerdere behandeling met DMARDs hadden ondergaan. Bij deze patiënten werd een echogeleide synoviale weefselbiopsie uitgevoerd om de mate van synovitis en het synoviale pathotype te bepalen. Daarnaast werd bij een subgroep van 45 patiënten de fenotypering en profilering van synoviale weefselmacrofagen uitgevoerd. Hiervoor werden technieken zoals flowcytometrie en digitale ruimtelijke profilering gebruikt. Gedurende de studie werden de patiënten behandeld volgens een treat-to-target-strategie en hun respons op de behandeling werd zes maanden gevolgd. Remissieprognose De resultaten lieten zien dat RA-patiënten die na zes maanden remissie bereikten, bij aanvang van de studie een lagere Krenn Synovitis Score hadden vergeleken met degenen die geen remissie bereikten (p=0,0006). Patiënten met een lympho-myeloïd of diffuus-myeloïd…