Optimaliseren methotrexaat even effectief als toevoegen biological

Het optimaliseren van methotrexaatmonotherapie bij patiënten met een reumatoïde artritis en een onvoldoende respons op dit middel kan even effectief zijn als het toevoegen van een bDMARD. Dit blijkt uit de STRATEGE-studie. Methotrexaat (MTX) wordt beschouwd als de gouden standaard bij de behandeling van reumatoïde artritis (RA). In principe start MTX-monotherapie onmiddellijk na de diagnose. De richtlijnen bevelen verder aan dat bij onvoldoende respons op MTX een bDMARD of csDMARD gestart kan worden, mits de MTX-monotherapie volledig is geoptimaliseerd. Er is echter nog veel onduidelijk over hoe het optimaliseren van MTX in de dagelijkse praktijk verloopt. Het doel van de STRATEGE-studie was na te gaan welke behandelstrategieën reumatologen in de klinische praktijk toepassen bij bDMARD-naïeve patiënten met een onvoldoende respons op MTX. De onderzoekers vergeleken daarnaast na zes maanden follow-up het effect van de verschillende therapeutische strategieën op de ziekteactiviteit. Optimaliseren dosering De onderzoekers includeerden 722 patiënten in deze prospectieve, niet-interventionele multicenterstudie. Alle patiënten werden ten tijde van de inclusie behandeld met…