Pneumokokkenvaccin vermindert luchtweginfecties bij patiënten met IMID

Pneumokokkenvaccinatie biedt mensen met immuungemedieerde inflammatoire ziekten (IMID), zoals reumatoïde artritis en lupus, bescherming tegen ziekenhuisopname en sterfte door longontsteking. Daarnaast verlaagt vaccinatie de kans op luchtweginfecties die met antibiotica moeten worden behandeld. Dat blijkt uit een Britse case-controlstudie, gepubliceerd in The Lancet Rheumatology.

De studie maakte gebruik van gegevens uit de Clinical Practice Research Datalink (CPRD) Gold, een grote Britse database met elektronische medische dossiers. Volwassenen met veelvoorkomende IMID, zoals reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekten, spondyloartritis en systemische lupus erythematodes, die tussen 1997 en 2019 waren gediagnosticeerd, werden gevolgd om te bepalen of zij een longontsteking ontwikkelden of eraan overleden. Voor elke patiënt met een relevante uitkomst werden tot tien controlepersonen gematcht op leeftijd en geslacht.

De onderzoekers corrigeerden voor factoren zoals leeftijd, geslacht, BMI, rookstatus en comorbiditeiten. Gevaccineerde patiënten hadden een 30% lagere kans op ziekenhuisopname door longontsteking (gecorrigeerde OR 0,70; 95%-BI 0,60-0,81) dan niet-gevaccineerde patiënten. Ook was de kans op sterfte door longontsteking 40% lager bij gevaccineerden (gecorrigeerde OR 0,60; 95%-BI 0,48-0,76).

Daarnaast hadden gevaccineerde patiënten een 24% lagere kans op lagere luchtweginfecties die met antibiotica behandeld moesten worden (gecorrigeerde OR 0,76; 95%-BI 0,72-0,80). De beschermende effecten bleven consistent over verschillende leeftijdsgroepen, geslachten en typen IMID. Volgens de onderzoekers suggereren deze bevindingen dat pneumokokkenvaccinatie een effectieve strategie is om de morbiditeit en mortaliteit door longontstekingen bij IMID-patiënten te verminderen.