Traditionele kruidenformule even (in)effectief als celecoxib bij RA

De kruidenformule Qurs-e-Mafasil is niet minder effectief tegen reumatoïde artritis dan het conventionele medicijn celecoxib, maar geen van beide middelen zorgt voor een significant effect op de pijnbeleving. Dat blijkt uit een Indiase non-inferioriteitsstudie. Qurs-e-Mafasil is een traditionele kruidenformulering uit de Unani-geneeskunde en bestaat uit gember, zwarte peper, herfsttijloos en ashwaganda.

Celecoxib is een COX-2-remmer die wordt voorgeschreven bij de behandeling van RA en artrose. Vijftig deelnemers werden in een verhouding van 3:2 toegewezen aan de test- en controlegroep. De testgroep kreeg tweemaal daags 2 tabletten Qurs-e-Mafasil van elk 500 mg, de controlegroep tweemaal daags 1 capsule celecoxib van 100 mg.

De primaire uitkomstmaat was de respons volgens de EULAR-criteria, beoordeeld met de Disease Activity Score (DAS)-28 vóór en na de therapie. Aan het einde van de studie vertoonden de deelnemers in beide groepen ofwel een matige of geen respons (OR 0,71; 95%CI 0,20-2,55; p = 0,744), zonder statistisch significant verschil. De secundaire uitkomstmaat was de verandering in gewrichtspijn, gemeten met een 100 mm visuele analoge schaal (VAS).

De waargenomen gemiddelde verschillen bij de vervolgmetingen waren klein en geen van deze veranderingen was statistisch significant. Er is daarmee geen overtuigend bewijs dat een van beide behandelingen een significant effect had op de pijnintensiteit. De onderzoekers concluderen dat Qurs-e-Mafasil vergelijkbaar effectief is als celecoxib bij de behandeling van RA, en benadrukken dat grotere gerandomiseerde onderzoeken nodig zijn om deze bevindingen te valideren.