Verschil in genexpressie tussen huid en synovium bij PsA

Verschillen in genexpressie tussen de huid en synoviaal weefsel van patiënten met artritis psoriatica kan een verklaring zijn voor het niet verbeteren van de gewrichtsklachten bij sommige patiënten die behandeld worden met een IL-23-remmer. Dit blijkt uit onderzoek van Alessandra Nerviani en collega’s. Er zijn verschillende geneesmiddelen beschikbaar voor de behandeling van patiënten met psoriasis of artritis psoriatica (PsA) die werken op de interleukine (IL)-23/IL-17-as. Waar deze middelen voor een groot deel van de patiënten een goede werkzaamheid laten zien op de huid, is de verbetering van de gewrichtsklachten soms matig. Het mechanisme achter dit verschil in respons tussen huid en gewrichten is nog niet goed opgehelderd. Om dit nader uit te zoeken werden in een observationale open-label studie 27 patiënten met actieve PsA geïncludeerd. Bij hen werden biopten van het synovium van actieve gewrichten en gepaarde biopten van zowel aangedane als niet-aangedane huid afgenomen, voorafgaand aan het starten met een behandeling met een tumornecrosefactor (TNF)-remmer (bij biological-naïeve patiënten, n=18) of ustekinumab (bij patiënten met een inadequate respons op een TNF-remmer, n=9).…