Vroege alarmsignalen voorspellen ziekteprogressie bij systemische sclerose

Patiënten met vroege tekenen van systemische sclerose (SSc) ontwikkelen vaak binnen enkele jaren duidelijke ziekteverschijnselen, nog voordat zij officieel aan de classificatiecriteria voldoen. Dit blijkt uit nieuw onderzoek uit het VEDOSS-project. Het gaat om mensen met Raynaud-fenomeen die daarnaast ook vroege 'rode vlaggen' vertonen, zoals opgezwollen vingers, afwijkingen bij nagelriemonderzoek of aanwezigheid van specifieke autoantilichamen. In deze groep is het risico op progressie naar klinisch relevante ziekte groot. VEDOSS-cohort De onderzoekers voerden een prospectieve cohortstudie uit bij 442 patiënten die bij aanvang nog niet voldeden aan de ACR/EULAR-criteria en geen klinische ziekteverschijnselen hadden. De deelnemers werden gedurende vijf jaar gevolgd. Progressie werd gedefinieerd als het optreden van ten minste één klinisch relevant eindpunt, zoals digitale ulcera, huidverdikking (mRSS ≥1), interstitiële longziekte, longfunctiedaling (DLCO of FVC <80%), scleroderma niercrisis of linkerventrikeldisfunctie. Klinische progressie Binnen vijf jaar ontwikkelde 51,1% van de deelnemers ten minste één van deze symptomen. De…